GASTROPLASTIA TUBULAR, TUBULIZACIÓN O MANGA GÁSTRICA (SLEEVE GASTRECTOMY)
Consiste en realizar una reducción gástrica en un 80% de su volumen. La capacidad del estómago pasa a ser de unos 80 ml. El estómago pasa a ser de forma tubular, como una banana. Se trata de una cirugía restrictiva, relativamente sencilla y reproducible. Actualmente es la cirugía bariátrica que más se realiza en el mundo.
Historia
La tubulización gástrica surgió como cirugía intermedia para pacientes súper obesos. Con el tiempo comprobamos que la mayoría de los pacientes perdían suficiente peso y mejoraban sus enfermedades sin necesidad de una segunda intervención.
Pérdida de peso y resolución de enfermedades
Buenos resultados a corto y largo plazo
A los 5 años suele perderse entre el 50-80% del exceso de peso
A los 5 años la tasa de resolución completa de la diabetes tipo 2 es del 61%
Contraindicaciones
Indicaciones
Enfermedad por reflujo gastroesofágico severa
Esófago de Barrett
Hernia de hiato grande
• Técnica restrictiva de elección
• IMC y edades en ambos extremos
• Pacientes de alto riesgo quirúrgico
• Historia de trasplante hepático o renal
• Cuando el bypass está contraindicado (enfermedad inflamatoria intestinal, cirrosis, síndrome adherencial severo, resecciones intestinales previas)